De eerste fase van de bevalling duurt het langst en bestaat uit drie fasen:
- Vroege weeën: Het begin van de weeën tot de baarmoederhals is uitgezet tot 3-6 centimeters
- Actieve weeënfase: Gaat door van 3 cm tot de baarmoederhals is uitgezet tot 7 centimeter
- Overgangsfase – Gaat door van 7 cm tot de baarmoederhals volledig is uitgezet tot 10 centimeter.
Elke fase wordt gekenmerkt door verschillende emoties en fysieke uitdagingen. Zie het als een groot avontuur met enkele belangrijke richtlijnen.
Vroege weeënfase
Wat moet je doen?
Tijdens deze fase moet je gewoon proberen om ontspannen. Het is niet nodig om je naar het ziekenhuis of geboortecentrum te haasten. Probeer te genieten van het comfort van de vertrouwde omgeving thuis. Als de bevalling overdag begint dagdoe wat eenvoudige routines rond het huis.
Houd uzelf bezig en spaar uw energie. Drink veel water en eet kleine hapjes. Houd het tijdstip van je weeën in de gaten. Als de weeën ‘s nachts beginnen, is het een goed idee om te proberen wat te slapen. Als je niet in slaap kunt vallen, doe dan wat lichte activiteiten, zoals je kast opruimen, je tas inpakken of lunchpakketjes maken voor de volgende dag.
Wat kunt u verwachten?
- Vroege weeën duren ongeveer 8-12 uur
- Je baarmoederhals zal uitzetten en ontsluiten tot 4 centimeter
- Weeën zullen ongeveer 30-45 secondenen geven je 5-30 minuten rust tussen de weeën.
- De weeën zijn meestal mild en enigszins onregelmatig, maar worden steeds sterker en frequenter
- Weeën kunnen aanvoelen als pijn in uw onderrug, menstruatiekrampen en druk/spanning in het bekkengebied
- U kunt een slijmerige vaginale afscheiding met een spoor van bloed zien. Dit staat bekend als bloederige afscheiding en is normaal.
- Je vliezen kunnen breken – dit staat bekend als het scheuren van de vruchtzak en kan op elk moment in de eerste fase van de bevalling gebeuren
Als je weeën ervaart, let dan op of ze:
- intenser worden
- Een regelmatig patroon volgen
- Langer aanhouden
- Dichter bij elkaar komen
Wanneer uw vliezen breken (vruchtzak scheurt), let dan op het volgende:
- Kleur van het vocht
- Geur van het vocht
- Tijdstip waarop de breuk optrad
Tips voor de hulpverlener:
- Time regelmatig de weeën
- Wees een kalmerende invloed
- Bied troost, geruststelling en steun
- Stel eenvoudige activiteiten voor die haar aandacht afleiden van de weeën
- Houd je eigen kracht in stand. Je zult het nodig hebben!
Actieve weeënfase
Wat te doen:
Nu is het tijd voor jullie om naar het ziekenhuis of geboortecentrum te gaan. Je weeën zullen sterker, langer en dichter op elkaar zijn. Het is heel belangrijk dat je voldoende steun hebt. Het is ook een goed moment om met je ademhalingstechnieken en probeer een paar ontspanningsoefeningen tussen de weeën door.
U moet vaak van positie wisselen gedurende deze tijd. U kunt proberen te wandelen of een warm bad te nemen. Blijf voldoende water drinken en regelmatig urineren.
Wat kunt u verwachten?
- Actieve weeën zullen ongeveer 3-5 uur. Als dit uw eerste baby is, of als u een ruggenprik heeft gehad, kan de bevalling langer duren.
- Uw baarmoederhals zal verwijden van 4 cm tot 7 cm
- Weeën tijdens deze fase duren ongeveer 45-60 seconden met 3-5 minuten rust tussenin
- De weeën zullen sterker en langer aanvoelen
- Dit is het moment waarop je pijnstilling kunt krijgen, zoals een ruggenprik
Tips voor de hulpverlener:
- Geef de moeder je onverdeelde aandacht
- Stel haar verbaal gerust en moedig haar aan
- Masseer haar buik en onderrug
- Houd de weeën in de gaten (als ze wordt gemonitord, zoek dan uit hoe de machine werkt)
- Neem de ademhalingstechnieken met haar door
- Maak het haar gemakkelijk (kussens, water, aanraking)
- Herinner haar eraan regelmatig van houding te veranderen (ga met haar wandelen of bied haar een bad aan)
- Zorg voor afleiding van de arbeid, zoals muziek, een boek lezen of een eenvoudig kaartspel spelen
- Denk niet dat er iets mis is als ze niet op je reageert
Overgangsfase
Wat te doen:
Tijdens deze fase zal de moeder sterk vertrouwen op haar ondersteuner. Dit is de meest uitdagende fase, maar ook de kortste. Probeer te denken “één wee tegelijk” (dit kan moeilijk zijn als de weeën heel dicht op elkaar zitten). Onthoud hoe ver u al gekomen bent, en als u aandrang voelt om te persen, zeg het dan tegen uw verloskundige of gynaecoloog.
Wat kunt u verwachten?
- De overgang duurt ongeveer 30 min. – 2 uur
- Uw baarmoederhals zal volledig verwijden van 8 cm tot 10 cm
- Weeën tijdens deze fase zullen ongeveer 60-90 seconden met 30 seconden-2 minuten rust ertussen
- Weeën zijn tijdens deze fase lang, sterk, intens, en kunnen elkaar overlappen
- Dit is de moeilijkste fase, maar ook de kortste.
- Je kunt last krijgen van opvliegers, rillingen, misselijkheid, overgeven of winderigheid.
- Sommige baby’s dalen eerder in en de moeder voelt de drang om te persen voordat ze volledige ontsluiting heeft. Andere baby’s dalen later in en de moeder bereikt de volledige ontsluiting zonder druk te voelen.
Tips voor de hulpverlener:
- Geef veel aanmoediging en lof
- Vermijd geklets
- Blijf samen met haar ademen
- Help haar door haar weeën heen met aanmoediging
- Moedig haar aan om tussen de weeën door te ontspannen
- Denk niet dat er iets mis is als ze boos lijkt te zijn – dat is een normaal onderdeel van de overgang
Meer weten?
- Valse weeën
- Opwekken van de bevalling
- Navelstrengbloed bankieren: Uw drie keuzes uitgelegd
Samengesteld met behulp van informatie uit de volgende bronnen:
1. William’s Verloskunde Twenty-Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al, Hoofdstuk 17.
Misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende onderwerpen
Hoeveel cm ontsluiting voor de vliezen breken?
Als je baarmoederhals minstens 2-3 centimeter ontsluiting heeft en het hoofdje van de baby goed is ingedaald (laag in je bekken), zijn je vliezen gebroken (zie hieronder bij Kunstmatig Breken van de vliezen).
Heb je ontsluiting nadat je vliezen zijn gebroken?
Als je nog niet naar het ziekenhuis bent gegaan toen je vliezen braken in de eerste fase, is dit meestal het moment om naar het ziekenhuis te gaan. Hoewel het de kortste fase is, is de overgangsfase de meest uitdagende. De overgang duurt meestal 30 minuten tot 2 uur als je baarmoederhals volledig ontsluit van 8 cm tot 10 cm.
Hoeveel cm ontsluiting heb je als je de slijmprop verliest?
Normaal gesproken betekent een baarmoederhals die 10 centimeter ontsluiting heeft dat je klaar bent om te bevallen. Het is echter mogelijk dat je nog enkele weken een paar centimeter ontsluiting hebt voordat de bevalling begint.
Met hoeveel cm ontsluiting ga je naar het ziekenhuis?
Gebaseerd op de timing van je weeën en andere tekenen, zal je arts of verloskundige je vertellen dat je naar het ziekenhuis moet gaan voor actieve weeën. Deze fase duurt meestal drie tot vijf uur en gaat door vanaf het moment dat je baarmoedermond 3 cm is tot het moment dat deze 7 cm ontsluiting heeft. Echte weeën geven tekenen die je niet wilt negeren. [Kan mijn vliezen breken bij 1 cm?]
Kunnen mijn vliezen breken bij 1 cm?
Bij de ene vrouw duurt het van een gesloten baarmoederhals tot een bevalling in een paar uur, terwijl een andere vrouw dagen of weken 1-2 cm ontsluiting heeft. Bij sommige vrouwen treedt pas ontsluiting op als de bevalling begint. De arts beoordeelt de mate van ontsluiting en eventuele andere tekenen dat de bevalling ophanden is.
Wat betekent het als je 4 cm ontsluiting hebt maar geen weeën?
Je kunt rondlopen met 4 of zelfs 5 centimeter ontsluiting, maar zonder regelmatige weeën, ben je niet aan het bevallen. Maar maak je geen zorgen. Of je nu een beetje, veel, of helemaal geen ontsluiting hebt, de baby is onderweg.
Hoe weet ik dat ik ontsluiting heb?
Als ze laag voorkomen, net boven je schaambeen, kan dit een teken zijn dat je baarmoederhals wijder wordt. Het kan aanvoelen als de krampende pijn die je hebt net voor, of aan het begin van je menstruatie. Je kunt ook een doffe pijn voelen in het onderste deel van je rug, die met regelmatige tussenpozen komt.
Kun je dagenlang 3 cm ontsluiting hebben?
Zodra je baarmoederhals 3 cm ontsluiting heeft bereikt, ben je waarschijnlijk in de vroege fase van de bevalling beland. Tijdens deze fase verwijdt je baarmoederhals zich geleidelijk tot ongeveer 6 cm. Dit is het langste deel van de bevalling en kan enkele uren tot enkele dagen duren, hoewel 8 tot 12 uur gebruikelijk is.
Welke houdingen helpen bij de ontsluiting?
Rondlopen in de kamer, eenvoudige bewegingen maken in bed of stoel, of zelfs van houding veranderen kan de ontsluiting bevorderen. Dit komt omdat het gewicht van de baby druk uitoefent op de baarmoederhals. Mensen kunnen ook vinden dat wiegen of dansen op kalmerende muziek effectief is.
Zal het ziekenhuis je naar huis sturen bij 4 cm?
Als je minder dan 4 cm ontsluiting hebt en je bevalling is niet actief genoeg om naar het ziekenhuis te gaan, dan kan het zijn dat je naar huis wordt gestuurd. Laat je niet ontmoedigen. Het is heel gewoon om de tekenen van vroege weeën te verwarren met actieve weeën.
Wat gebeurt er als je 2 cm ontsluiting hebt?
Wat gebeurt er als ik 2 cm ontsluiting heb? Net als bij 1 cm ontsluiting, betekent 2 cm ontsluiting niet dat de bevalling eraan komt. Sommige vrouwen die 2 cm ontsluiting hebben, kunnen binnen enkele uren bevallen. Anderen blijven een paar dagen of weken op 2 cm staan tot de bevalling vordert.
Hoe moet ik in bed liggen om de bevalling op te wekken?
Het is OK om te liggen tijdens de bevalling. Ga op één zij liggen, met je onderbeen recht, en buig je bovenste knie zo veel mogelijk. Laat hem op een kussen rusten. Dit is een andere houding om je bekken te openen en je baby aan te moedigen om te draaien en in te dalen.
Vertraagt liggen de bevalling?
Als je de meeste tijd in bed doorbrengt, vooral liggend op je rug, of zittend in een kleine hoek, belemmert dat de voortgang van de bevalling: De zwaartekracht werkt tegen je, en de baby zal zich misschien eerder in een achterwaartse positie nestelen. De pijn kan toenemen, vooral rugpijn.
Betekent 3 cm ontsluiting iets?
Wat gebeurt er als ik 3 cm ontsluiting heb? Als je baarmoederhals 3 cm ontsluiting heeft, ben je waarschijnlijk in de eerste fase van de bevalling. Tijdens deze fase verwijdt je baarmoederhals zich geleidelijk tot ongeveer 6 cm. Dit is het langste deel van de bevalling en kan een paar uur tot een paar dagen duren, hoewel 8 tot 12 uur gebruikelijk is.
Kun je door de weeën heen slapen?
Onze algemene regel is om zo lang mogelijk te slapen als je ‘s nachts weeën begint te voelen. Meestal kun je gaan liggen en rusten tijdens de eerste weeën. Als je midden in de nacht wakker wordt en weeën voelt, sta dan op en ga naar het toilet, drink wat water en ga weer naar bed.